病人的主治医生开始阐述这个病人的病情，同时有一些问题，病人自己也能回答。 但是因为病情着实有些复杂，主诉加上医生阐述都用了差不多半个小时。 内分泌主任开口，“大家可以说说自己的想法了。” 邀请过来的各个科室医生陆续上前进行查体流程。 每个科室，每个医生都有自己查体的方法和经验，这也是大医院的底蕴所在，每个人都有自己的想法。 会诊的意义也是在这里，集思广益才能得到正确答案。 很快，就轮到了许枫查体。 许枫入目处就是病人水肿的双下肢，在脚踝处用力按下后，就形成了一个小坑。 同时病人的腹部有隆起，经过叩诊后确定有腹水存在。 随着查体陆续做完，许枫就站在了一旁。 “病人腹腔腹水需要做一下B超，看看情况。”有医生开口道。 内分泌的主治医生诧异道：“腹水？我上午给病人检查的时候，病人没有腹水啊。” 内分泌主任上前亲自叩诊，然后抬起头，“将B超机推过来，做个检查。” 很快，检查结果出来，病人有轻微的腹水，而且影像上还有脾脏变大。 “现在病人又有了新的问题，大家有没有新的想法？” “没有，病人应该是poes综合症。”许枫道。 众人看向许枫，只有内分泌主任赞扬的看着许枫，这小子跟他的想法是一样的。 很快有人明白了过来，露出恍然大悟的表情。 Poes综合征是一种以多发性周围神经病变为主要特征的罕见克隆型浆细胞疾病，其发病率低，但是误诊率极高，致残率也是极高。 但是诊断标准有两个必要条件和一个主要条件，还有一个次要条件。 第一个必要条件就是患者的肌无力，又叫脱髓鞘神经病变，患者常以感觉症状起病，并且随着时间推移，会出现明显的运动症状，手足无力，肌肉萎缩等等。 第二个必要跳进就是单克隆浆细胞疾病，这个就需要抽取患者的骨髓进行活检。 剩下的几个条件，病人都是符合的。 内分泌主任很快就安排人过来进行抽取骨髓然后送去活检。 有了结果，邀请会诊的医生们纷纷议论着离开，话题自然就是这个疾病。 也有人上来询问许枫。 “许医生，你是怎么确定的？” “很简单，病人下肢肿胀，麻木，还有疼痛感，那就是外周神经出现了病变，之前考虑糖尿病也很正常，病人还有水肿，就可以考虑是心源性或者肝源性加上腹水、各项内分泌病变和脾脏变大就肯定确定病人的病因了。”许枫解释道。 许枫说的很简短，但是字字针对中心，周围听取的医生们也是纷纷点头。 回到办公室，许枫突然发现自己系统图书馆居然又开了新的科目。 眼科！ 上次做了一台眼科手术，现在居然开启了系统图书馆，要知道图书里面的文献甚至有一些还是超出现在的诊治范围。 比如之前的断指手术，许枫就是通过系统图书馆知晓的。 进去翻阅了一下，许枫变成汲取知识的学奴。 等看到一本关于人工眼膜的书籍时，许枫被里面的理论震惊到了。 目前国内最先进的人工角膜是来源于猪角膜的脱细胞角膜基质，但是这种角膜不能用于角膜失败移植、角膜边缘功能衰竭、角膜严重血管化的病人。 但是偏偏这几种是我国致盲病例占比最大的病例，我国唯一能拿的出的角膜却没有任何作用。 这两类角膜不能算是人工合成，只是用生物角膜基质只做而成，相比于国外的骨齿型人工角膜等逊色不少，但是光靠国外角膜，那个角膜就不是一般家庭能够承受的，而且无法进入医保。 这也是很多眼科研究专家心中的痛，从一开始方向就走错了。 这也跟国情有关，毕竟人造材料前期需要耗费大量的研发成本，只是研发成功后成本才会降低，带来收益。 但是生物材料，前期投资小，越往后随着物价的上涨反而越加的昂贵。 许枫将这个方法先记了下来，然后给石主任打了一个电话。 “喂，许枫，是又有什么眼科病人吗？” “石主任是这样的，我有一个想法……” 许枫说完后，石主任那边就挂断了电话，然后直接给江城人工角膜