“许医生,你是不是看出什么症状了?”ICU医生问道。 许枫点了点头道:“这个患者不太像脓毒症啊!而且一个胸片的肺炎也不至于上呼吸机吧?” “我们也是这样认为的,但是这两天,我们给他做了详细的检查,都没有找到任何问题,只能用重症肺炎、呼吸衰竭的经验用药来治。”ICU医生道。 这也是医生惯用的手段,找不到准确的病因,就按照最近接近的那个答案治疗。 “患者还有其他症状吗?” “有,出汗特别多,而且肌张力数值特别高!”ICU医生说了两个特别。 听到出汗多,许枫没什么反应,但是肌张力让许枫沉思了起来。 肌张力就是人体四肢能够运动的表示,肌张力越低,人体越能控制四肢,反之就会很难摆动肢体,整个就呈现十分僵硬、硬邦邦的。 病因一般就是神经系统出现了问题。 许枫伸手捏了一下患者的大腿,尝试抬起,却发现如同变硬的馒头一样。 “肺炎不会导致肌张力这么高吧。”许枫再次提出了自己的疑问。 “这个问题,我们也想不明白。” 许枫又注意到患者的双目有些无神,神情很淡漠,这明显有些不正常。 一个在ICU的病人,表情一般是很丰富的。 “对了,患者还有精神病。”ICU提醒道。 “啊?” “嗯,精神分裂!” 精神分裂这可是教科书的东西,就连精神病院的医生估计一辈子都见不到几个。 “等等,患者之前有没有受到巨大的打击之类的?”许枫突然想到了一个问题。 “有,他有个长跑7年的女朋友,后面知道了他有精神疾病,订婚前一天就跑了,然后患者就发疯了,家里人喂服了很长时间的药物。”ICU医生也是恶补了不少这个患者的事情。 精神疾病,喂服了很多药物? “患者会不会是恶性综合征?”许枫突然想到。 这是很早之前国外一名精神医生提出的症状,认为是抗精神药物引起的最严重副作用,临床上极其少见。 以高热、肌肉强直、意识障碍、自主神经功能紊乱和严重的心血管症状为主要表现。 这些症状,完全跟患者匹配上了。 “这是什么病?” ICU医生自然没有许枫学识渊博,毕竟许枫有空没空就在系统图书馆里面看书,脑海中储备了不知道多少的疑难杂症。 而且ICU医生对精神方面的疾病,真的不太了解,也不会主动去了解。 许枫跟ICU医生讲述了这个病症,ICU医生才明白了过来。 “他平时吃的是什么,你知道吗?” “一般是利培酮。” “利培酮这类药物有可能导致肌肉强直,然后诱发恶性综合征。”许枫直接说出了副作用。 许枫拉着ICU医生出了病房,前往办公室查询资料。 十几分钟后。 许枫和ICU医生看着几篇关于利培酮的论文报告,都松了一口气。 “精神病病人在吃利培酮等药物时,如果更改剂量或者停用,就有可能诱发恶性综合征……” 总算是找到病因了! “问问家属,看家属有没有停过药。”许枫道。 ICU医生连忙让护士去找家属过来。 家属过来后,也明确表示了,有一段时间没买到药,就停服了几天。 就是那几天,患者出现了高烧情况,去医院诊断为肺炎,后续就慢慢到了这里。 ICU医生送走了家属后,对许枫表示了感谢。 “许医生,真的是谢谢你,要不是你,这个患者我还不知道怎么办呢。” “我也是运气好,看过这方面的论文,能帮上就行。”许枫笑道。 医学很杂,比任何学科都要杂。 药物、手术、病因、病症等等,所有的方面都要考虑到,病有千千万万种,人的精力就那么多,想全部融会贯通根本不可能,除非就是开挂。 正好,许枫就是这样的外挂携带者。 后续这个患者的治疗方案也简单很多了。 只要不是重症肺炎,这个恶性综合征,只需要及时调整好用药,预后都是良好的,也不用手术。 许枫来不及放松,又被胸外科和呼吸科