惯了‘铺张浪费’的医生感到极度不适应。 总分才55分,其中还包括每一步诊断方向都正确才能获得的5分加分。 想要拿到50分以上,难比登天。 莫兰兰49分,已经属于很了不起的高分了。 也就是正好出现了两个53分,这才把她压得黯淡无光。 即便是第三名的45分,仍然属于非常耀眼的高分。 就好比参加奥数比赛,可能拿个三四十分就已经属于高分了。很多人都是十几二十分,甚至零分。 “尊敬的金会长,能提一个小小的请求吗?” 第三名的赵勇医生在领完奖以后,询问金会长。 “请讲!如果我能办到,并且不破坏比赛规则,会尽量满足你的要求。” 金会长不知道此人想干嘛。 他的回答算是滴水不漏。 “我想看看两位第一名的答案,借这个机会向他们学习学习。说实话,他们能够拿到53分的超级高分,真的让我感到极为震撼,也让我见识到了血液疾病领域的真正大佬。” 赵勇诚恳的请求道。 “哈哈,这个要求完全可以满足你。举办这次技能比武的目的,本来也就是为了提高所有人的诊疗水平,让新技术,新知识得到交流与传播。” 金会长笑着爽快答应。 他对后台示意,两人的答案同时出现在了大屏幕上。 包括两人申请的检查都一并显示出来。 很有趣,李敬生与王正海的检查申请一模一样。 都是先申请做血常规检查,然后又申请了血气分析检查。 答案则有所出入,最终的诊断结果比较相似。 王正海教授的诊断思路是,考虑到患者的白细胞明显升高,中性粒细胞明显升高,血小板微微低于正常值,再加上患者的头痛、上呼吸道感染等症状,初步排除药物抑制、药物过敏等原因导致血小板降低。同时患者有脐周压痛并无肌紧张、反跳痛的表现,可初步排除腹腔感染, 能通过那些数据与患者的症状,直接排除药物抑制、过敏导致的血小板降低,这需要极其丰富的此类诊断经验才行。 李敬生的经验不如王正海,所以走了不少弯路。 最终改换了诊断思路,这才慢慢锁定真正的病因。 只能说,鼠有鼠道,蛇有蛇路。 两人虽然诊疗经验有差距,李敬生却有着多领域诊断、思路灵活的优势。 最终也一样异径通幽。 至于最后的诊断,两人基本一致。 都认为发病急,进展迅猛,属于急症。再加上申请血气分析时,患者在短时间内血小板骤降一半以上,最终认定是脑膜感染的可能最高。 王正海写的答案更精准一点,初步诊断为暴发性脑脊髓膜炎,建议急救后抽取脊髓液化验。 他这么做,其实钻了一个小空子。 等于腰穿刺与脊髓液化验并没有实际申请,只是提出这么个建议。 李敬生的诊断虽然有点‘土’,但是更接地气。 而且推理出来的答案更稳一些。 按照李敬生的思路,不需要抽取脊髓液也能基本确诊。 但是王正海教授的思路,完全就是经验占主导地位。处处占尽便宜。 “李医生的诊断思路却是让王某自愧不如!” 王教授看完答案后,对李敬生的态度明显发生了改变。 刚开始还以为李敬生是正好在书上看过类似病例,又或者看到其他上级医生诊治过类似病例。直到看完李敬生的答案,他才明白这个少年完全是凭借那博杂的医学知识与灵活的诊断思维,触类旁通,多方向综合诊断得出的答案。 这种诊断方法,他连想都不敢想。 以他对血液疾病领域其他名专家的了解,敢肯定,整个离江市,甚至有可能整个国内,都只有李敬生一人是这么诊病。 味道,落在笔上便成了风格。 这是独属于眼前这位年轻医生的诊断风格,恐怕全世界都没几个人能够模仿。 “您过誉了!我就是误打误撞而已!” 李敬生此刻的谦虚,王正海哪会相信他的鬼话。 他敢肯定,这小子绝对有着真本事。 “王教授这还是第一次对一位陌生医生说自愧不如这四个字吧!我不懂血液疾病的诊断,只能微微看出李医生的诊断似乎很稳重的样子。他真有你说的