。 听到李敬生一周只上三天班,语气中全是酸味儿。 “胡主任,你可别向李医生学习。你是我们科室的主力,要是你天天想着休息,病人谁来处理?”华主任赶紧阻止他的念想。 身为科主任,肯定希望干活的人越多越好。 特别是科室的一些顶尖医生,每一个都能撑起一片小天地,是科室的中干力量。 至于干杂活,基本活的医生,反倒不缺。 随便一个规培、实习生,培训一段时间就能熟练上手了。 “咱们还是抓紧时间讨论病例吧!李医生可以看一下患者的病历、检查报告等资料。” 华主任赶紧转移了话题。 在场的五个上级医生,最低的都是副主任医师,只有李敬生以一个住院医师的身份参与会诊。 这其实也是对他的实力认可。 因为在讨论多个疑难病例中,李敬生都表现不俗。 李敬生接过资料仔细查看,病人年龄不算大,才三十多岁,正是人生赚钱的黄金阶段。 现在因为房价高、彩礼高、妹子少,男同胞普遍到了三十岁才结婚。 甚至还有结婚更晚的。 这个男患者于三个月前在第二医院骨外科做了椎管修复手术。 当时由胡佳操刀,华主任亲自坐镇。 手术的难度比较高,但是并不是很复杂。可是现在患者做完手术三个月了,仍然下身瘫痪,而且腰椎疼痛难忍。 前来复查过两次均没能发现问题。 “你们说这个患者怪不怪,三个月前椎管受伤,手术后从拍的片子来看,明明已经愈合了。脊柱也不存在变形、凸出之类,神经科检查了,没查出问题。我们骨外科查了X线与CT,同样没发现问题。可是患者就是喊着腰痛,站不起来。” 胡佳也是第一次遇到这种事情。 “他娘的,这人该不会是故意讹诈咱们医院吧?” 钟虎的脾气不太好。 性子又急。 脊椎肯定是非常复杂的,但是现在骨头查了已经愈合,没什么问题。 神经外科也查了,神经同样没问题。 问题到底出在哪? “不排除这种可能性,但是概率很小。患者还去侨邦医院挂了专家号,做了检查,同样没找出问题。” 华主任否定了钟虎的这个想法。 “诶,你们说会不会是血管被压迫到了?” “这个已经排查过了,没发现明显问题。而且就算血管压迫到,也不会出现疼痛,无法站立与行走的症状。只能说,医学上还有着太多的难点没被我们人类攻破。” 华主任摇头叹息。 医学上的难题,疑点,没被攻破的太多了。 面对很多问题,医生都是束手无策。 李敬生拿着患者的资料反复查看。 “患者的血象还是有一点点异常表现,只是不明显。白细胞明显有升高。” 李敬生的眉头微微皱着,他的骨外科诊断目前是小成级别。 如果仅这一项诊断能力,很难在诊断这个病例中有所斩获。 因为拍出来的椎骨片子是正常的,没发现异常。 他的免疫学诊断目前是入门级别,具备一定的诊断能力,但是水平不高。 患者的白细胞升高引起了他的注意。 “这个也已经查过了,没发现问题。椎骨存在无菌性炎症的可能基本可以排除。” 胡佳主任刚回来就遇到一个‘返厂’的病人,头有点大。 关键查了还查不出问题。 “做个穿刺,取脊髓查一下呢?” 李敬生诊断疑难疾病时,往往比较轴。 认定一个方向后,不排除掉,他就会一直查下去。 “也查了,没发现明显问题。” 胡佳再次摇头。 李敬生能想到的这些,他们早就查过了。 “病历上描述患者于三个月前因车祸受伤,撞伤了背部脊椎,并且存在明显外伤、流血……”李敬生从这上面似乎发现了一丝契机,但是又抓不住。 “我先去病房查看一下病人的情况!” 李敬生跟他们打了声招呼,起身向外面走去。 “53床,临时床位,就在走廊上。” “好的。” <